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中共自贡市贡井区医疗保障局党组关于集中整改进展情况的通报

来源:区委巡察办 发布时间:2025-05-08 16:35 点击: 打印 关闭

根据区委统一部署,202447日至56日,区委第三巡察自贡市贡井区医疗保障局党组(以下简称区医保局党组)进行了巡察,93日,区委巡察组向区医保局党组反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求,现将巡察集中整改进展情况予以公布

一、党及主要负责人组织落实整改情况

1.主要负责人履责方面。局党组书记坚决扛牢巡察整改第一责任人职责,以身作则严格要求自己,及时研究部署整改工作。巡察整改以来,共组织召5次党组会议听取工作汇报,分析巡察整改落实情况,及时掌握整改动态。牵头起草整改方案、审定整改措施,及时传导压力、压实责任,督促班子成员切实履行一岗双责,确保整改工作扎实有序推进。

2.组织领导方面。收到巡察反馈意见后区医保局党组高度重视,坚持把巡察整改作为重大政治任务来抓,切实将思想和行动统一到区委的部署要求上来,为确保整改工作取得实效,及时召开党组会,成立以党组书记为组长,班子成员为副组长,各股室负责人为成员的整改工作领导小组,制定了巡察反馈意见整改工作方案,确保整改有成效。

3.责任落实方面。党组书记严格履行巡察整改第一责任人职责,班子成员落实一岗双责,及时召开党组会,研究反馈意见,逐条逐项明确整改措施、整改责任领导、责任股室及整改完成时限,形成整改方案,层层压实巡察整改责任,确保巡察整改落到实处。

4.监督检查方面。整改意见反馈后,积极征求分管联系县级领导、纪检组和巡察组意见,结合实际,制定形成整改方案。在整改工作推进中,经常向分管联系县级领导、纪检组和巡察组汇报整改进展情况,争取领导支持。召开局党组会5次,专题听取巡察整改进展情况,分析研究医保基金监管薄弱、资金清退等重大问题,明确整改思路和要求。召开干部职工会2次,安排部署巡察整改工作,确保整改工作不走过场,严格按照整改方案如期完成整改。

二、集中整改进展情况

1.政治意识不强,学习贯彻习近平总书记对医保系统和来川视察重要指示批示精神有差距。

整改情况:一是提高政治意识。20249月召开党组会,深入学习习近平总书记提出的关于完善覆盖全民的社会保障体系促进社会保障事业高质量发展可持续发展”“深化医疗服务价格改革等重要讲话,党组成员结合实际工作开展研讨发言。二是加强理论学习。严格落实第一议题制度,坚持把学习习近平新时代中国特色社会主义思想和习近平总书记重要讲话精神等内容作为党组会第一议题,结合中心组制定的学习计划,充分利用党组会、中心组学习会深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,认真学习习近平总书记系列重要讲话精神,及时开展研讨,保证理论学习取得实效。整改期内学习相关内容16次,开展研讨3次,班子成员撰写调研报告和心得体会5篇,通过学习研讨,党性锤炼得到加强,工作积极性进一步提升。

整改进度:已完成

2.落实意识形态责任制不到位。

整改情况:一是抓实中心组学习。严格按照党组理论学习中心组学习要求开展学习,党组成员围绕学习主题,结合单位实际和分管领域开展学习研讨,2024年集体学习研讨8次。二是严格落实第一议题制度。党组书记严格履行第一责任人职责,党组会始终坚持把学习习近平新时代中国特色社会主义思想和习近平总书记重要讲话精神等内容作为第一议题认真学习。整改期内集中开展学习11次,深入学习了习近平总书记在二十届中央纪委四次全会上的重要讲话精神、习近平总书记关于医疗保障工作方面的重要讲话和重要指示批示精神、习近平总书记在庆祝中华人民共和国成立75周年招待会上的讲话精神等内容。三是认真抓好意识形态研判。党组严格履行主体责任,每季度党组会分析研判本单位意识形态领域情况,对不同时期的意识形态工作提出要求,切实维护意识形态领域安全。四是加强政治学习。进一步加强政治学习,坚持读原著、学原文、悟原理,扎实理论知识,不断提高政治意识和政治能力,学以致用,始终把言行统一到上级的决策部署上,确保各种表述准确无误。五是高度重视意识形态工作。党组加强对意识形态工作的统一领导,班子成员严格履行一岗双责,把意识形态工作作为述职报告的重要内容。

整改进度:已完成

3.用医保杠杆作用引导医药高质量发展仍有差距

1)医保基金监管薄弱。

整改情况:一是推进干部队伍专业化建设。组织干部参与市局组织的行政执法能力提升培训暨案件评查培训,2024年我局派出骨干人员811人次参与国家局、省局组织的飞行检查及省市组织的专项行动,交流学习其他地区的先进监管方式方法,补齐短板、提升能力,积累工作经验。20249月、12月先后两次组织干部职工开展相关法律法规和规范性文件集中学习,有效提升医保干部队伍综合素质和业务经办能力。二是加强医保政策宣传。广泛开展多种宣传,张贴宣传海报,发放《医疗保障基金使用监督管理条例》《四川省违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》等宣传资料2.5万余份;制作动漫警示、普法教育短视频2个,通过微信朋友圈推送广告10万条、发送手机短信17162条,有效激发群众参与维护医保基金安全的积极性和主动性。加强医保基金常态化监管,线上线下公布举报电话,充分发挥医保基金社会监督员作用,结合国家、省、市下发疑点线索,多渠道收集和发现案源线索。加强与公安、卫健、市场监管等部门的协作配合,召开联席会议,形成严厉打击欺诈骗保的高压态势。

整改进度:已完成

2对标目标任务短板谋划思考不足。

整改情况:一是班子成员统一思想,牢固树立创先争优意识,先后召开党组会5次,及时分析研究城乡居民参保、巩固医保脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴、医保追溯码建设、医保基金管理、两病家庭医生签约试点等重点工作,系统梳理目标任务进展情况,找准问题和差距,各项工作进展做到心中有数。二是对标找准工作重点,系统研究年初工作计划和各项重点工作指标,拓宽工作思路,全面推进各项工作。针对市下医保参保目标任务,积极争取党委、政府重视,建立县级领导包片督导各镇(街)参保工作,部门、属地联动,定期统计、比对分析参保数据,精准筛查,广泛动员,全力提高参保率。2024年,我区城乡居民医疗保险参保率高于全市平均水平,排名第四。

整改进度:已完成

3)重协议管理轻行政处罚。

整改情况:一是加强法律法规学习,组织监管执法人员认真学习《中华人民共和国社会保险法》《中华人民共和国行政处罚法》《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规和规范性文件,提升专业素养和业务能力。二是始终保持基金监管高压态势,常态化对辖区医药机构全覆盖监管。加强对医药机构政策宣传,领导带队到医疗机构开展全覆盖现场指导,推动医药机构自查自纠取得实际成效。进一步规范定点医药机构医疗服务行为,确保医保基金合理使用。依法行政,严防出现以协议管理处理代替行政处罚的情况,2024年行政处罚17件,比上年增加8件。

整改进度:已完成

4.党的全面领导作用发挥不充分

1党组统筹全面工作能力有待提高

整改情况:一是严格落实局党组主体责任,年初围绕市、区要求制定本局2024年工作要点,层层压实责任,党组书记落实第一责任人责任,分管领导具体推进。及时召开党组会、局长办公会研究医疗保障工作,提出具体意见、工作举措,确保各项工作有序推进。二是严格贯彻执行党的路线方针政策,提升党组统筹全面工作的能力。充分发挥基本医保、大病保险、医疗救助三重制度保障,2024年城乡居民医保政策范围内住院费用报销比例达到72.82%落实农村低收入人口和脱贫人口19114人的医保惠民政策,到位资助参保资金461.45万元,开展医疗救助37914人次,救助总金额为2559.01万元;创新服务方式,建成医保+”一体化服务站点7个;两病医保签约管理12187人,较试点前增长145.56%签约人员以高血压、糖尿病为主诊断住院的人数明显低于试点前,极大改善患者健康水平,群众满意度得到有效提升。

整改进度:已完成

2)制度执行不到位。

整改情况:一是严格执行局长办公会议议事决策规则,根据工作需要适时召开局长办公会对相关事项进行研究,20249月以来召开了9次局长办公会,修订印发《自贡市贡井区医疗保障局局长办公会议议事决策规则》,对基本医疗保险全民参保计划集中宣传活动事宜、医保基金监管、巩固医保脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴等工作进行了研究。二是认真强化各项制度的学习,组织班子成员学习各项制度和相关回避制度文件,严格遵守回避制度相关规定,修订印发中共自贡市贡井区医疗保障局党组会议议事决策规则》,切实增强规矩意识。

整改进度:已完成

3三重一大规定执行不严格。

整改情况:一是认真抓好制度文件的学习。由于重视不够,部分应按照三重一大规定进行研究的事项未研究或未及时研究。202410月,组织班子成员再次认真学习党组三重一大事项集体决策规定,做到各项决策实事求是,决策行为依法合规。二是严格按照党组三重一大事项集体决策规定,按照程序和时间要求及时召开党组会研究审议重大事项。整改期内召开党组会11次,研究了廉政风险防控排查、职工季度考核和年度考核、提交区政府请示事项、部门预算、大额资金支出、巡察反馈意见整改工作、带薪年休假应休未休报酬等重大事项。

整改进度:已完成

5.党风廉政建设重视不够

1)班子主体责任履行不够。

整改情况:一是党组认真履行全面从严治党主体责任,始终坚持党要管党、全面从严治党,将党的建设贯穿于医保工作全过程,深入学习贯彻习近平总书记重要讲话和重要指示精神,把加强党的建设作为党组会议重要议题,20249月专题研究全面从严治党工作和社会评价工作。二是深入开展纪律教育,加强党规法纪学习,充分利用职工会、三会一课等方式,身边事开展身边人警示教育,引导党员干部知敬畏、存戒惧、守底线。三是常态化正风肃纪,抓好干部队伍日常监督管理,严格干部职工休假报告审批,做好日常考勤及外出登记。四是加强廉政风险防控,对班子成员和干部职工变动的实际,在202410月前及时开展了岗位廉政风险点排查更新了防控措施。

整改进度:已完成

2)党风廉政建设责任制第一责任人责任和班子成员一岗双责履行有差距。

整改情况:一是党组书记认真履行党风廉政建设第一责任人职责,在国庆、春节假日前开展节前廉政谈话2次,把压力传导贯穿日常。2024926日开展书记讲廉政党课。20241226日党组会听取班子成员和中心主任履行两个责任落实情况汇报。二是班子成员严格履行一岗双责,按规定听取分管股室负责人履行全面从严治党责任汇报,开展党风廉政、履职尽责、规矩意识等方面交心谈心38人次,做好了谈心谈话记载。

整改进度:已完成

6.作风建设存在短板

1)形式主义仍然存在。

整改情况:一是坚持谈心谈话制度,班子成员之间、班子成员与干部职工之间,深入开展交心谈心,既肯定成绩,又指出不足,通过统一思想,凝集共识,把干部职工教育监督管理贯穿于日常,达到了促推工作的目的。二是做好谈心谈话的针对性和主动性,202412月党组书记对班子成员存在的形式主义苗头进行了批评教育,批评教育4人次,并要求在工作中予以改正。三是规范会议记录,对党组会议和局长办公会议的会议内容进行了完整、准确记录,202412月对相关人员进行了批评教育,批评教育2人次;制定完善了2024年会前学法计划。

整改进度:已完成

2)工作资料及程序不规范。

整改情况:一是加强了对档案的管理,对日常工作中形成的资料及时收集并归档保存,2022年党组会、局长办公会、职工会记录及2021—2022年中心组学习记录等已经进行装档,202411月对相关人员进行了批评教育,批评教育1人次。二是规范项目程序。由于经办人员对办公室维修项目程序审核不仔细,导致施工单位提供的约定施工内容清单,晚于合同签订时间。202411月对经办人员进行了批评教育,批评教育1人次,要求加强业务学习,增强工作责任心,严格复核程序,杜绝类似问题发生。

整改进度:已完成

7.落实民生政策有弱项。

整改情况:一是常态化开展医保政策宣传,联合税务、教体部门开展全民参保宣传活动,提高了群众对医保政策的知晓度,2024年我区参保率99.46%,高于全市99.32%平均参保率。二是强化重点宣传,协同相关单位抓好学生等重点群体的宣传,印制《致全区学生家长的一封信》《居民基本医疗保险政策十问十答》等宣传资料10万余份。按照参保政策要求及时组织人员通过集中宣传和到镇(街)、村(社区)走村入户发放资料,解疑答惑,提高了对医疗保障政策宣传的针对性和及时性2024年我区医保码激活率82.71%,位居全市第二位,医保码使用突破60%,完成了医保码结算率不低于60%的信息化建设目标。

整改进度:已完成

8.财务管理还有差距。

整改情况:一是加强财务管理,修订印发了《自贡市贡井区医疗保障局机关财务管理办法》,组织财务人员对财务管理相关制度进行了学习,严格履行相关报销程序,对多报销的200元费用已在20237月予以追回,经对2023年以来的财务票据进行全面清理,未发现类似情况。202411月对财务相关人员进行了提醒谈话,提醒谈话2人次。二是加强资产管理,做好固定资产的登记管理,2023年采购的台式电脑及打印设备于20249月进行了资产登记。三是全面清点资产,对入账后未及时登记的固定资产进行了资产登记,202411月对固定资产管理人员进行提醒谈话,提醒谈话2人次,要求对新增资产按规定及时进行登记。

整改进度:已完成

9.超范围列支专项工作经费。

整改情况:认真学习机关财务管理办法及各专项资金预算下达文件,明确专项经费使用范围,强化资金规范使用意识,进一步加强对资金支付范围的审核,202411月党组书记对相关班子成员和工作人员进行了提醒谈话,提醒谈话8人次。

整改进度:已完成

10.执行中央八项规定精神要求未完全杜绝。

整改情况:一是严格执行中央八项规定精神,对于超标准报销的公杂费用320已于202412月全额清退。二是严格按照相关制度规范差旅费用报销,202412月召开职工会,强化单位职工的财经纪律意识,杜绝类似情况的发生,对重复报销费用进行清理清退。三是根据反馈意见,举一反三全面清理,涉及重复报销费用5208元已于202412月全额清退。

整改进度:已完成

11.工会费用支出不合规。

整改情况:一是加强工会经费支出管理,对职工互助医疗保险个人负担部分858元已于202411月进行追缴。二是严格执行工会经费收支管理实施办法,规范慰问品的发放,对违规购买提货卡的费用8400元已于20249月全额清退,202411月对相关人员进行了批评教育,批评教育3人次。

整改进度:已完成

12.基层党建工作有差距

1)党建责任制落实不到位。

整改情况:一是严格落实履行党建主体责任,充分发挥党组对党支部的领导作用,发挥党组带头示范作用,坚持重大事项集体研究决策,党支部全覆盖谈心谈话1次,充分听取意见建议,及时掌握机关干部思想动态,20251月支部书记向支部党员大会进行述职工作。二是严格执行党的组织生活制度,党员在2024年度组织生活会上严肃认真开展了批评和自我批评。三是党组书记对分管领导和经办人员进行了批评教育,批评教育2人次。

整改进度:已完成

2)党建与业务工作结合不够。

整改情况:一是突出政治引领,加强对党员干部的教育管理,组织党员深入基层开展医保惠民政策宣传,了解群众急难愁盼,就群众对医保政策的疑问进行面对面解答,充分发挥党支部战斗堡垒作用及党员先锋模范作用。二是丰富主题党日活动,找准党建工作与医保工作的结合点,组织全体党员干部开展理论和实践相结合的主题党日活动2开展人人参保有靠 家家健康享平安全民参保集中宣传月活动,以及深入到各镇(街)、村(社区)开展医保政策宣传活动。

整改进度:已完成

3)党务工作程序不规范。

整改情况:一是加强党务干部业务知识指导,严格遵循推选原则和要求,按照程序依规进行推选党代会代表,完善会议记录。二是202410月认真学习《中国共产党基层组织选举工作条例》,在今后的支部换届中严格按照党支部换届要求提前1个月进行申请报批。三是202410月支委会认真学习了《中共中央组织部关于中国共产党党费收缴、使用和管理的规定》《四川省党费收缴、使用和管理办法》及《自贡市党费收缴、使用和管理实施办法》等文件。个别人员2022425日吸收为中共预备党员后,4—6月的党费已于20227月收缴。巡察反馈意见后,13名党员严格按照相关要求缴纳党费2364元。

整改进度:已完成

4)党建基础工作不严谨。

整改情况:一是严格执行三会一课制度,坚持集中学习和个人自学相结合,支部委员会成员加强党建业务学习,结合工作实际和上级要求及时组织党员干部开展理论学习,做好会议记录、会议图片等资料的收集整理,对以活页的方式插入支部手册记录纸已经进行规范粘贴。二是规范会议记录,记录内容丰富详实,保证记录的正确和完整。20249月、11月、12月支委会结合工作实际开展学习研讨3次。

整改进度:已完成

13.巡视巡察、审计反馈问题整改不彻底。

整改情况:一是提高认识,党组坚持重大事项集体研究决策,党组会上对巡察反馈问题及时研究推进,制定详实有效的整改方案,对整改工作全程督导,听取巡察整改进展情况汇报,确保整改见成效。二是严格遵循党的规定和党组会议议事决策规则,严格区分参会与列席人员,党外领导干部列席党组会议没有表决权。三是完善支部档案,按要求对以往支部档案进行了装订归档。四是认真学习相关制度文件,严格要求在以后工作中必须按照《中国共产党章程》等有关规定,依程序组织开展换届选举等党内业务工作,把好换届各个环节,做好选举过程各类资料的收集整理。

整改进度:已完成

三、下一步工作安排

(一)加强党的政治建设。始终坚持把党的政治建设摆在首位,深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,牢固树立四个意识,坚定四个自信,坚决做到两个维护,自觉在思想上政治上行动上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致,以坚决有力的实际行动推动医疗保障事业高质量发展。

(二)强化整改成果转化。坚持把问题整改落实和建立长效机制相衔接,及时将工作中的好经验、好做法总结提炼为有效制度,长期坚持、不断深化。有针对性地完善制度机制,巩固巡察整改成效,防止同类问题再次发生。

(三)扎实推进各项工作。以巡察整改为契机,进一步转变作风,强化责任担当,积极主动开展医疗保障服务,扎扎实实做好惠民工作,全面提升自身素质和能力水平,不断提升参保群众对医疗保障工作的满意度,让整改成果惠及更多群众,确保医疗保障各项工作有序推进。

欢迎广大干部群众巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议,请及时向我们反映。联系方式:电话3303015;电子邮箱:371580887@qq.com

 

敬请关注

主办:中共自贡市贡井区纪律检查委员会     自贡市贡井区监察委员会
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